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亞臨床甲減是否需要治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
一般亞臨床甲減的鑒定值是看TSH(促甲狀腺激素),正常人TSH在5mIU/L,但是甲狀腺功能減退需要治療的時候,TSH一般在10mIU/L以上,部分患者TSH在5-10mIU/L,這部分患者是否需要治療,取決于個人情況,要給予個體化的分析,具體如下:1、孕婦亞臨床甲減:因為孕期亞臨床甲減對母體和胎兒都有非常大的影響,所以如果孕婦亞臨床甲減,必須要治療;2、亞臨床甲減合并其他疾病:如果亞臨床甲減合并血脂代謝異常,合并動脈硬化性的疾病,也建議治療,因為亞臨床甲減的時候整個脂質代謝異常,經常會伴有高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白血癥,和高密度脂蛋白降低的癥狀,如果是因為甲減造成脂質代謝異常,做甲狀腺功能替代以后,可能會有利于改善脂質代謝、動脈硬化的進程,因此這部分患者也需要治療;3、老年人亞臨床甲減:針對老年人出現認知功能問題,或者出現其他心臟問題的時候,可以嘗試治療,看能不能緩解,在替代的時候要減少劑量,也要減慢加藥的速度,盡可能避開藥物過量造成的其他損失。
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