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腰部按壓有疼痛感，通常為腰部軟組織或韌帶結構存在一定病變，最常見于腰肌勞損，其主要壓疼點在椎旁肌，即腰部兩側凸起肌肉的部分，或者為臨近骨骼凸起的肌肉走行部分。常見以下幾種情況：1、應考慮是否存在肌肉勞損、肌筋膜炎的問題，若按壓的疼痛點主要在棘突、棘突間的韌帶結構，應考慮是否存在脊間韌帶炎；2、如果患者有外傷，此時存在壓痛，應考慮是否存在骨折；3、如果腰部穩定性已存在較大的問題，腰椎周圍的結構在按壓或叩擊時也會產生疼痛，比如有腰椎滑脫時，在后方按壓也會導致腰部疼痛。所以腰部按壓疼痛癥狀，應通過有經驗的專業醫生診斷和判斷，必要時需配合完善相關的影像檢查明確診斷。