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肝病甲胎蛋白陽性什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝病甲胎蛋白陽性提示血液中甲胎蛋白水平增高,常見于慢性肝炎、肝硬化,甚至是肝臟惡性腫瘤。甲胎蛋白顯著升高是臨床上診斷原發(fā)性肝癌的重要依據(jù),多數(shù)人體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高,如果沒有慢性肝病基礎(chǔ),通常不是肝癌引起,不必過于擔(dān)心,可以定期檢查。如果有慢性肝病,包括病毒性肝炎、嚴(yán)重脂肪肝、酒精性肝病,影像學(xué)檢查提示肝上有結(jié)節(jié)或者占位,甲胎蛋白升高具有較重要臨床意義。 如果超聲無法確認(rèn)結(jié)節(jié)具體性質(zhì),需做腹部增強(qiáng)CT或核磁明確診斷。甲胎蛋白水平越高,提示結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)越大。但不是所有肝癌均會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高,部分肝癌已經(jīng)確診,但是甲胎蛋白可顯示正常。所以對(duì)于肝病,特別是肝臟腫瘤診斷,既要結(jié)合臨床病史,還要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物,更主要是要通過影像學(xué)、病理學(xué)檢查才能最終確診。
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