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對于子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的患者，首先要根據(jù)不孕癥的診治流程進行全面的檢查。因為發(fā)生不孕不一定是由子宮內(nèi)膜異位癥引起，可能還有合并其它的原因，包括男方的精液檢查是否正常，患者是否存在其它內(nèi)分泌的問題引起排卵障礙，是否存在器質(zhì)性的原因，有無子宮肌瘤或者是其它的器質(zhì)性病變引起不孕。所以先要到專科醫(yī)院進行不孕癥的綜合檢查，排除其它不孕的原因。 如果確定是由于子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕，需要通過以下措施進一步治療。首先要進行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡的手術(shù)，宮腔鏡是通過內(nèi)窺鏡進入宮腔內(nèi)部，了解整個宮腔的情況、輸卵管情況。腹腔鏡也是通過腹腔的手術(shù)切口進到盆腹腔，判斷盆腹腔的子宮內(nèi)膜異位癥情況。通過宮腔鏡和腹腔鏡的檢查，可以得到內(nèi)異癥的生育指數(shù)評分。生育指數(shù)評分越高，說明懷孕的幾率越大。生育指數(shù)評分越低，說明懷孕幾率越低。 通過腹腔鏡的檢查，可以把內(nèi)異癥分為輕、中、重度，通過檢查判斷是輕度、中度的內(nèi)異癥患者，生育指數(shù)評分比較高，可以自然受孕，需要等待半年以上，是否能夠自己懷孕。如果不能，再到生殖中心門診接受醫(yī)生的指導(dǎo)。如果評分很低，而且年齡已經(jīng)＞35歲，不孕癥已經(jīng)持續(xù)3年以上，特別是原發(fā)性不孕，就是從來都沒有懷過孕，而且伴有重度的子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔黏連非常嚴重的患者，不要等待自然受孕，可以及時到生殖中心尋求醫(yī)生的幫助，通過輔助生殖技術(shù)盡快懷孕。