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肝內多發鈣化灶與肝內膽管結石，在影像學檢查上面往往比較難區分，因為兩者都屬于高密度或者高回聲的結節影。一般來說，肝臟多發鈣化灶并不會出現異常的改變，既不會出現增大，也不會出現縮小，只會穩定在原有水平，不需要特殊的處理，只需要定期的復查隨訪。而如果是肝內膽管結石，結石有可能會出現隨時間推移增大的情況，并且有可能會導致膽道的感染出現炎癥性的改變，嚴重的一些感染有可能會合并出現發熱、畏冷、寒戰，甚至出現腹痛、黃疸等一系列的表現。針對這種情況下，可以先進一步的檢查MRCP膽道造影，評估到底是肝內多發鈣化還是肝內膽管結石。一般情況下，膽道造影可以有效的進行鑒別肝內是否有膽管結石，如果是肝內膽管結石，需要密切的隨訪，看是否有合并相關的其他異常。如果肝內膽管結石合并反復的膽道感染，或者說引起了肝臟的萎縮、肝膿腫、膽道狹窄等異常的情況下，有可能需要手術治療。