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尿紅細胞位相報告怎么看,血尿的原因有哪些

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿紅細胞位相檢查是用來幫助判斷血尿來源的一種方法,如下所示:1、外科原因:如果紅細胞是以正常形態為主,考慮血尿來源于外科原因。因為它不是通過腎臟過濾出來,而是由于泌尿系統的黏膜或腫瘤直接產生的血液,所以紅細胞形態正常;2、內科原因:如果紅細胞形態是以變形或者不均一為主,則考慮血尿是來源于內科原因。比如腎臟的問題,像腎小球腎炎、腎病綜合征等。另外高血壓、糖尿病等引起的腎病也可能會引起血尿的發生,所以可以通過紅細胞位相來判斷血尿的來源。如果是內科血尿應該去腎內科就診尋找病因,如果血尿是以外科原因為主,應該去泌尿外科就診。結合患者的臨床表現或其他檢查,如白細胞、尿細胞學、B超、CT,甚至膀胱鏡檢查等來判斷血尿的來源。比如感染導致的血尿往往會有嚴重的尿痛、尿頻、尿急,尿常規檢查會發現白細胞明顯增高。如果是結石導致的血尿可能會有排石或有腎絞痛的病史,通過B超檢查能夠明確是否為結石。如果是腫瘤導致,可表現為全程無痛肉眼血尿,通過尿細胞學、B超、CT等檢查可能會發現腫瘤的存在。
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