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乳腺4a級的結節多久會癌變，并沒有明確數字，并不能說4a級的乳腺結節都一定會發生癌變的情況，也無從判斷4a類結節經過多長時間會發生癌變的情況，可能是5年，也可能是10年。乳腺結節是做乳腺彩超檢查或者鉬靶檢查、核磁共振檢查，對乳腺內某種占位性病變的描述。通常影像學上會對乳腺內的結節進行分類，可以將乳腺結節分為1-6類。其中的1類乳腺結節是在乳腺內沒有發現明確的結節，而2類結節是一些良性結節。3類結節良性的可能性比較大，惡變風險往往＜5%。4類的乳腺結節又可以分為4a類、4b類和4c類。4類乳腺結節的癌變風險在10%-50%，4a類結節的癌變風險可能在5%-10%。因此，做乳腺彩超檢查時，如果發現了4a類的乳腺結節，可以在彩超引導之下做病變的穿刺活檢，通過病理學檢查來明確良性或者惡性。