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心跳時(shí)快時(shí)慢危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
心跳時(shí)快時(shí)慢應(yīng)該危險(xiǎn),心跳時(shí)快時(shí)慢反映心臟節(jié)律不準(zhǔn),提示心律失常,可能有嚴(yán)重的心血管疾病伴發(fā)節(jié)律的問題。如果經(jīng)常心跳時(shí)快時(shí)慢要進(jìn)行專科醫(yī)生的治療,要做心電圖分辨一下是哪種類型的心律失常。最多見的心跳時(shí)快時(shí)慢就是房顫,心跳太快的時(shí)候可以出現(xiàn)血液供血的問題,有的人感覺到心悸、胸悶、頭暈、出汗等。如果在正常范圍之內(nèi),有些患者長期房顫沒有癥狀,但是可以突然出現(xiàn)大面積的腦梗塞。這是由于房顫形成了左心耳血栓,左心耳血栓、附壁血栓打出去以后引起大面積腦梗塞致殘致疾,這很危險(xiǎn)。所以對于房顫的患者要進(jìn)行積極的復(fù)律治療,把房顫轉(zhuǎn)成竇性心律。如果不能轉(zhuǎn)成竇性心律也進(jìn)行評(píng)估、抗凝治療,以新型的口服抗凝藥物,像華法林鈉片,房顫抗凝治療以后預(yù)防腦梗塞很有效。由于瓣膜性的房顫,像二尖瓣狹窄、風(fēng)濕性瓣膜疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄等引起的房顫,此時(shí)要進(jìn)行華法林鈉片的抗凝治療。另外心跳時(shí)快時(shí)慢就要預(yù)防房性早搏、室性早搏等,要做長程心電圖進(jìn)行監(jiān)測。如果僅僅是不多的房性早搏時(shí)快時(shí)慢,危險(xiǎn)程度不大,當(dāng)然也要在專科醫(yī)生評(píng)估以后進(jìn)行觀察。
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