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二尖瓣狹窄合并心衰，可以根據病人情況采取利尿劑，減輕心臟負荷的藥，比如單硝酸異山梨酯，還有擴血管藥，主要可以降低心臟負荷。如果有房顫，也要控制病人慢性心衰后急性發作，合并快速性心室率需要要用減緩房室結傳導的藥物，比如洋地黃。二尖瓣狹窄用藥沒有效果，因為其是機械性問題，藥物在這方面沒有作用，但也不是完全沒有用，因為合并二尖瓣狹窄，可能會引起相應的心律失常、心衰，還有其它的并發癥。針對以上并發癥，不管是從改善心功能的角度，還是改善心律失常的角度，藥物治療也必不可少。但二尖瓣狹窄最重要的根治療法還是瓣膜手術。不管是置瓣、瓣環修補，總體需要通過外科的手段，才能夠達到相應目的。內科藥物治療只是改善病人癥狀，控制病情進展，減少病人死亡率而進行輔助性治療。