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老年癡呆也叫阿爾茨海默氏癥，這個病診斷非常慎重。因為一旦給患者戴了這樣一頂帽子，預示著患者以后的生活以及工作，都受到很大的影響，所以非常慎重。診斷這個病，一定要做好以下的幾項檢測。1、頭顱的影像學掃描，阿爾茨海默氏癥在影像學上有其獨特的影像學特征，比如海馬的萎縮、后扣帶回的萎縮，重癥患者整個大腦皮層都有一定程度的萎縮。做磁共振還有另外一個含義，可以排除腦部有沒有其他器質性疾病，所導致的反應遲鈍、認知下降。比如顱內慢性生長的腫瘤，或者是炎性脫髓鞘性疾病，以及多發的腦小血管病。這些病的臨床表現和老年癡呆比較像，做磁共振，可以鑒別診斷，非常有意義；3、智力評估、量表篩查，也就是俗稱的答題。讓懷疑老年癡呆的患者做問卷調查和答題，通過這些量表測試來分析智能達到什么樣的程度。比較常用的量表，包括簡易智能狀態量表MMSE、蒙特利爾認知量表蒙卡以及日常生活能力量表ADL，以及阿茨海默氏病的相關的量表，例如CDR量表以及ADAS-cog都可以；3、由于部分焦慮、抑郁癥也表現為淡漠、反應遲鈍，所以還需要做神經心理的量表，比如漢密爾頓焦慮抑郁量表，以及90項癥狀清單和神經精神量表。通過這些量表篩查來排查有沒有精神疾患，以及心理疾病；4、通過部分必要的實驗室檢查，來做全面的體檢，排除有沒有系統性病因所導致的反應遲鈍、記憶力減退。