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粉碎性骨折能治好嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
粉碎性骨折的治療效果要看骨折的部位、手術(shù)復(fù)位的效果、內(nèi)固定的牢固程度以及骨折是否能夠順利愈合來(lái)綜合判斷,才能知道最終的效果是好還是不好。1、可以治好:粉碎性骨折經(jīng)常發(fā)生于骨干部位,只要骨干兩側(cè)還有足夠的長(zhǎng)度進(jìn)行固定,一般都是進(jìn)行閉合復(fù)位。通過(guò)髓內(nèi)釘或者是橋接鋼板,進(jìn)行骨折的固定。固定之后由于沒(méi)有破壞粉碎性骨折部位的血液供應(yīng),骨折的愈合一般比較順利。骨折愈合之后,骨折鄰近關(guān)節(jié)的功能能得到保留,一般對(duì)功能的影響不明顯;2、不能完全康復(fù):但若粉碎性骨折發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi),是關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折,通常會(huì)預(yù)后比較差,因?yàn)殛P(guān)節(jié)面骨折通常累及到關(guān)節(jié)軟骨。粉碎性骨折出現(xiàn)移位后,軟骨已經(jīng)出現(xiàn)損傷。即便進(jìn)行解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)內(nèi)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎也很難完全避免;而且關(guān)節(jié)內(nèi)還容易出現(xiàn)其他合并的損傷,比如脛骨平臺(tái)粉碎性骨折、韌帶損傷、半月板損傷。若合并上述損傷,也會(huì)影響最終治療效果。因此,對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)的粉碎性骨折,通常會(huì)殘留一定的功能障礙不能達(dá)到完全康復(fù)。
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