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膽囊切除術后嘔吐是怎么回事
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 余佳 主任醫(yī)師

膽囊切除術后嘔吐,常見于麻醉反應,還可見于藥物不良反應、電解質紊亂、腦血管疾病、腹膜炎等。一般膽囊切除術后,大多數患者不會有嘔吐反應,但有少部分患者,如老年人、肝功能異常、肥胖的患者,可能會出現(xiàn)嘔吐反應。術后嘔吐主要見于以下情況:1、麻醉反應:一般與麻醉藥物代謝有一定關系,此時主要是進行對癥支持治療,如使用胃復安、歐貝(昂丹司瓊)等針劑藥物,通過肌內注射給以緩解癥狀;2、藥物不良反應:如部分護肝藥物可能會引起胃腸道不適癥狀;3、并發(fā)癥:電解質紊亂如低鈉血癥、低鉀血癥等,可能會引發(fā)嘔吐、惡心等癥狀。更為嚴重的是需注意合并腹膜炎、腦血管疾病意外如顱內高壓,可能會引起較嚴重的嘔吐。腹膜炎患者可能會有明顯的腹肌緊張、腹痛,需注意是否有膽瘺。腦血管意外的患者一般會有頭痛、噴射樣嘔吐,需由相關??漆t(yī)生檢查、治療等。對于膽囊切除術后嘔吐,最主要的是要觀察患者癥狀嚴重程度、腹部體征和有關檢驗,從而綜合判斷。

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