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宮頸病變二級(jí)怎么治療最好

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜二級(jí)病變,一般指的就是宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí),現(xiàn)在其實(shí)把它歸類為高度的鱗狀上皮內(nèi)病變,這種它要分用P16和Ki-67去分級(jí),有部分可能需要做錐切手術(shù),有一部分可以觀察,當(dāng)然也根據(jù)年齡和對(duì)生育的要求不同,有不同的處理。如果是年輕人,比如25歲以下,這種二級(jí)的病變,可能就會(huì)采取觀察的方法多一些。如果說(shuō)已經(jīng)沒有生育要求了,這種情況下如果是二級(jí)病變,可能會(huì)建議采取手術(shù)的方法會(huì)多一些。再有宮頸的二級(jí)病變,需要用P16和Ki-67去分流,如果免疫組化染色,病理的免疫組化染色提示P16陽(yáng)性,就說(shuō)明細(xì)胞向更高級(jí)別的、更不好的病發(fā)展的可能性更大。這種情況下,一般會(huì)建議做椎切手術(shù)。當(dāng)然有一些國(guó)家或者是地區(qū),宮頸的二級(jí)病變也可以不用手術(shù),去采取物理治療,比如說(shuō)激光、冷凍等物理治療,對(duì)于1型的轉(zhuǎn)化區(qū)的女性來(lái)說(shuō),物理治療也能夠達(dá)到治療目的,當(dāng)然如果對(duì)于轉(zhuǎn)化區(qū)靠?jī)?nèi),比如說(shuō)2型和3型轉(zhuǎn)化區(qū)的女性來(lái)說(shuō),這種物理治療可能就達(dá)不到治療的目的,可能采取錐切會(huì)更好一些。所以宮頸病變二級(jí)具體怎么治療,其實(shí)根據(jù)不同的年齡,對(duì)生育要求的不一樣,功血的轉(zhuǎn)化區(qū)的不同程度,P16是否是陽(yáng)性,不同了,選擇都會(huì)有不同。
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