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確定是癌才做免疫組化嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 姚靜 主任醫師
若為惡性腫瘤應明確具體細胞分型,所以明確為癌時需等待下一步劃分為何種細胞類型,行免疫組化等待最終結果,決定下一步治療。乳腺癌組織學穿刺目前已被多數患者接受。因為確認腫瘤,尤其分級>Ⅳ級,B超、鉬靶、乳腺磁共振,判定包塊性質為Ⅳ-Ⅴ之間時,需行乳腺腫塊穿刺,明確是否為乳腺惡性腫瘤,即癌。確認癌時間段較短,即病理科最快3天內可給出報告,明確乳腺包塊是否為癌。乳腺癌為一大類疾病,侵略性乳腺癌可根據不同分子分型決定具體為何型乳腺癌,需行免疫組化明確,了解是否為激素受體陽性、孕激素受體陽性、雌激素受體陽性、是否存在人表皮生長因子受體(HER-2)過表達,是否存在Ki67高表達。免疫組化時間需要通過染色等一系列復雜工序,且花費相對較大,所以在良性腫瘤情況下,無需行免疫組化,若為惡性腫瘤應明確具體細胞分型,明確為癌時需等待劃分為何種細胞類型,行免疫組化以決定下一步治療。
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