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陰道內有小顆粒，有以下幾種可能：1、如果發現有異物，甚至像乳頭狀突起，此時考慮可能長了尖銳濕疣。尖銳濕疣會通過性生活傳播，夫妻雙方、性伴侶都可能會患有該疾病，是由低危型的HPV(人乳頭瘤病毒)感染，所引起的局部皮膚改變，例如出現毛刺狀、菜花狀的凸起，從而逐漸傳播到陰道、子宮頸、外陰等，長得越大，可能越容易出血。如果發現小毛刺狀的異物，甚至伴有局部瘙癢或出血，最好到醫院進行專科診治，積極進行治療。2、如果出現像小顆粒狀，但表面光滑的異物，可能是分泌物過多引起局部黏膜的改變、炎癥反應，如霉菌、滴蟲感染，進行對癥治療后，這種顆粒大多都能消失。3、另外是少見的情況，即外陰陰道出現假性濕疣，和真性濕疣不同的是其表面不會有毛刺狀的改變。建議做活檢、病理檢測，以準確判斷小顆粒的性質。如果是尖銳濕疣要積極治療，如果是假性濕疣可以暫時觀察。如果是炎癥引起，則炎癥消除后這種顆粒也會消失。