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腫大淋巴結與什么原因有關,治療是否有效

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
臨床上看到腫大的淋巴結實際上有幾種可能,具體如下:1、炎癥:最常見的腫大淋巴結,可能與炎癥有關,如局部引流區的炎癥變化,可以導致淋巴結的腫大,但通常通過消炎或者抗病毒的治療會有所恢復;2、腫瘤:多數可以見于腫瘤病人通過淋巴道系統轉移而形成的腫大淋巴結,也將其稱為淋巴結的轉移癌。從影像判讀上,淋巴結的轉移癌主要是淋巴結腫大,以短徑為主。如果短徑超過1cm,認為是可疑的轉移癌。如果短徑增高>1.5cm,則可以明確為淋巴結轉移癌。針對淋巴結轉移癌的情況,治療上通常以針對原發灶進行全身性、系統性的治療為主。對于淋巴結治療是否有效的情況,通常病理類型、腫瘤對治療的反應程度有關。有的腫瘤可能對治療相對比較敏感,可能迅速在治療1-2個周期,腫大的淋巴結就會消失。但部分腫瘤偏惰性,對于化療并不是很敏感,淋巴結腫大可能持續存在。一般對明確是腫瘤轉移的腫大淋巴結,需要通過化療2個療程,大概是1個半月的時間進行一次評估,判斷淋巴結的增大或者變小的情況。
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