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小便呈醬油色提示可能存在血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿，正常尿液清澈、透明，顏色為淡黃色到深黃色，如果血紅蛋白和肌紅蛋白進入尿液當中，可以使尿液呈現出濃茶色、葡萄酒色和醬油色。引起血紅蛋白尿的疾病，常見于各種嚴重的血管內的溶血，像溶血性黃疸、各種血型不合的輸血以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。肌紅蛋白尿主要見于擠壓綜合征、缺血性肌壞死，有時在劇烈運動以后，也會導致肌紅蛋白尿的發生。對于血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿，尿隱血試驗可能呈陽性，但是尿中卻沒有紅細胞。醬油色的尿還可能見于血尿，尤其是較大量的靜脈性出血，尿液可能能呈現暗紅色，類似醬油色，與血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿鑒別點是血尿的尿常規中，紅細胞呈現陽性表達。如果是血尿引起的醬油色尿液，應當進一步對血尿的病因進行追查，而引起血尿的病因非常復雜，通常需要結合患者的臨床癥狀以及必要的輔助檢查才能夠明確。