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骨折固定的基本原則分為外固定與內固定2種原則，這些原則在骨折的時候要根據患者的具體情況，具體應用。具體如下：1、外固定原則：主要是用石膏或支具固定，首先要注意保護軟組織，使骨折斷端達到穩定，固定的時候要超過骨折的遠近關節，這樣才能使骨折達到很好的穩定。還應該注意在石膏固定后，用棉墊墊好，避免皮膚壓傷或者潰瘍。要注意露出末端的手指或者腳趾，這樣有利于觀察外固定之后的血運；2、內固定原則：包括綜合的原則，在骨折斷端通過鋼板、螺釘固定，這樣就可以避免剪切應力對骨折斷端的影響，從而達到穩定的固定，此種保護作用非常重要。張力帶原則，如果骨折不規則，就要偏心固定，比如恥骨骨折或者髕骨骨折，需要使用張力帶來固定。通過一側的張力轉化為斷端的加壓，這樣就可以實現很好的穩定固定。支撐的原則，脊柱的壓縮骨折或爆裂骨折需要使用椎弓根固定，在骨折部位進行支撐，這樣就可以有效地穩定脊柱。橋接的原則，一些粉碎性骨折或軟組織損傷比較嚴重的骨質疏松性骨折，通過長鋼板進行遠近端固定，在骨折部位用絞手、螺釘或髓釘固定，這樣就可以達到很好的橋接作用。