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腰椎骨結核嚴重嗎,可以治愈嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎骨結核屬于結核桿菌引起感染性疾病,有一定發病率,目前發病率比以前略有增加,可能與機體抵抗力下降有一定關系。發病早期通常嚴重程度比較輕,多數情況下病人有肺結核或消化道結核等情況,如果發現骨結核,檢查發現只存在于局部,未引起明顯椎體破壞,保守治療即可,這時多數可以治愈。患者需要注意休息、加強營養,加用專業抗結核藥物,比如三聯療法、四聯療法、五聯療法,到相應專科門診就醫、用藥,用藥后觀察血液學指標、影像學指標。如果逐漸好轉,提示保守治療效果比較好,可以治愈。腰椎骨結核比較嚴重的情況是結核菌早期未發現,發現時到病程后期,比如椎體有破壞,腰大肌內有膿腫,膿腫范圍比較廣,局部出現干酪樣壞死,壓迫脊髓神經引起神經痛。這時需要手術治療,手術治療后加用抗結核藥物,可以達到治愈目的。
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