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白內(nèi)障手術(shù)做一只還是兩只

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙亮 副主任醫(yī)師
如果患者雙眼的白內(nèi)障都影響視力,影響日常生活,建議患者進(jìn)行雙眼的白內(nèi)障手術(shù)。如果患者只做一只眼睛的白內(nèi)障手術(shù),患者術(shù)后只有一只眼睛能看清物體,不能取得比較好的空間立體感,患者只有在雙眼視力都比較好時(shí),才能獲得比較好的立體感。如果患者的白內(nèi)障程度的加重,到達(dá)成熟期甚至過(guò)熟期之后,一直不進(jìn)行手術(shù)治療,可能引起更嚴(yán)重的后果,如眼內(nèi)炎癥、眼壓升高、青光眼等疾病,此時(shí)患者不僅看不清物體,還可能會(huì)引起患者眼紅、眼疼、頭疼等不適,此時(shí)即使進(jìn)行手術(shù)治療,效果通常也會(huì)大打折扣。如果患者的白內(nèi)障影響到生活,應(yīng)該雙眼均進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),雖然在技術(shù)上可以同時(shí)進(jìn)行雙眼的白內(nèi)障手術(shù),但在實(shí)際的臨床工作中,通常不建議同一天進(jìn)行雙眼的白內(nèi)障手術(shù)。如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)眼內(nèi)感染,即術(shù)后眼內(nèi)炎,雖然發(fā)生率比較低,但一旦出現(xiàn)可能會(huì)對(duì)患者的視力產(chǎn)生較大的影響,甚至導(dǎo)致患者失明。如果患者雙眼同時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),一旦發(fā)生感染,雙眼視力都可能產(chǎn)生不可逆的損失,甚至極端情況下可以出現(xiàn)雙眼失明,因此在臨床工作中,經(jīng)常建議患者先進(jìn)行一只眼睛的白內(nèi)障手術(shù),待1周左右再進(jìn)行另一只眼睛的白內(nèi)障手術(shù),可以更好地保證手術(shù)的效果,降低術(shù)后感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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