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新生兒呼吸道感染怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
新生兒呼吸道感染的治療方法,取決于新生兒呼吸道感染的嚴(yán)重程度。如果新生兒只是上呼吸道的感染,只是表現(xiàn)嗓子有點(diǎn)紅、有點(diǎn)痰,這種情況,可能主要口服部分抗生素,輔助的化痰藥物進(jìn)行治療,密切注視新生兒呼吸道感染的嚴(yán)重程度,這是最主要的治療手段。新生兒上呼吸道感染很容易發(fā)展成下呼吸道感染,容易出現(xiàn)新生兒肺炎、支氣管炎。因?yàn)樾律鷥罕旧須獾辣容^短,感染很容易到肺里。而且新生兒的呼吸道抗感染能力比較差,抗體產(chǎn)生得非常少,也容易造成疾病的擴(kuò)散、加重,所以還得密切注意疾病的進(jìn)展。如果出現(xiàn)下呼吸道感染的表現(xiàn),如支氣管炎、肺炎的表現(xiàn),那進(jìn)一步的治療就需要靜脈應(yīng)用抗生素,就需要去醫(yī)院進(jìn)行觀察,密切監(jiān)測病情的變化,防止出現(xiàn)呼吸衰竭,從而導(dǎo)致多臟器功能衰竭,威脅生命。可能需要靜脈用部分化痰的藥物,如果有肺部哮鳴,還要做霧化吸入,必要時(shí)進(jìn)行吸痰等治療手段,才能夠控制住疾病。比如積極應(yīng)用頭孢類,一般是三代頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染,輸注沐舒坦等化痰藥物,如果有低氧、缺氧表現(xiàn),需要吸氧。吸氧如果不行,要采用機(jī)械通氣,要用呼吸機(jī)輔助呼吸,防止疾病再影響其他臟器,引起多臟器功能衰竭,從而威脅生命安全。所以,新生兒呼吸道感染的治療取決于呼吸道感染的嚴(yán)重程度,是單純的上呼吸道感染,還是有下呼吸道感染,治療的手段和方法可能不一樣。但是有一個(gè)原則,新生兒的呼吸道感染都需要積極處理,而且疾病進(jìn)展非常快。
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