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腦血管堵塞該怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
腦血管阻塞也叫腦梗,目前對腦血管阻塞的治療,全世界已經有明確的指南,治療也比較成熟,與時間窗有關系,具體如下:1、溶栓加取栓:如果腦血管堵塞在3-6個小時,此時處在急性期即發病時間窗內,從發現到醫院檢查是在3-6個小時以內,都可以進行溶栓和取栓治療;2、藥物治療:如果超過了這個時間,只能進行后續的一些腦保護治療,包括一些藥物治療。主要的藥物包括抗血小板聚集的藥物,還有穩定斑塊即化血管斑塊的藥物,如他汀類藥物等。急性期還可以用一些中成藥,包括活血化瘀的藥物,以及現在比較多用的國家研制出來的一個新藥叫丁苯酞,也對血管堵塞早期治療非常有用。對于腦血管堵塞的急性期治療,目前明確與時間窗有關系,3-6個小時以內可以給予溶栓、取栓治療,后續可以給予改善腦功能和抗氧化治療等。后續就是長期治療,需要用抗血小板聚集和他汀類藥物進行預防,長期服用治療。
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