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齙牙是民間說法，對于專業的角度來講，其實齙牙可以分為骨性的還有牙性的。骨性的這種突實際上牙齒的角度可能是突出來的，也可能是正常的角度。在臨床上可以看到，比如是上頜突，那這塊骨頭很明顯的突到外面，通過頭影的專業測量可以得出骨頭是不是突的。對于骨性齙牙，很多時候矯正其實移動的是牙齒，這時牙齒移動的范圍也是有界限的，而且矯正的能力也是有限的。這時會借助正頜外科手術，即整形手術，通過移動骨骼來達到矯正齙牙的目的。在這種情況下，很可能需要通過拔牙以后來矯正牙齒，最后有一部分牙齒移動是通過移動骨骼來達到的，所以這種情況也是需要拔牙的。對于另外一種因為牙齒齙出去而骨骼關系是正常的情況，這種牙齒也要根據原來有沒有，比如有些病人本來牙縫很大，但不一定要拔牙，但是對于很突又沒有牙縫的情況，為了讓牙齒往里拉進去，改善齙牙，這種情況也是要拔牙的。所以關于齙牙要不要拔牙，其實也要根據其臨床情況來決定的，但是拔牙比例還是較高的。