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小兒鼻子腺樣體肥大是怎么回事

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
腺樣體是鼻咽部的正常的淋巴組織,呈橘瓣樣的改變,正常小兒都會有,但是有些小兒因為種種原因會引起腺樣體的增生、肥大,尤其是3-6歲的時候比較多見,一般是6歲以后就慢慢地萎縮,腺樣體肥大如果不是很大,一般沒什么問題。但如果很大了,可能會引起嚴重的問題,如果不及時處理會比較麻煩。1、腺樣體面容:這個問題就是小兒的鼻子不通氣,因為腺樣體大了以后會阻塞后鼻孔,小兒鼻子喘氣費勁,只能變成張口呼吸,時間長了以后,就會導致上腭高拱、上牙不齊、嘴唇變厚、兩眼之間的距離變寬,臨床稱為腺樣體面容,也稱為癡呆面容,因為小兒看起來傻傻的;2、誘發鼻部炎癥:腺樣體的肥大會引起反復的過敏性鼻炎以及鼻竇炎,小兒會出現打噴嚏、流清鼻涕或者黃鼻涕、頭疼;3、誘發耳部不適:因為腺樣體跟咽鼓管咽口緊挨著,會壓迫咽鼓管咽口炎,可引起小兒的單側耳或者雙側耳的耳悶、耳鳴、聽力下降,小兒家長就會感覺小兒感覺反應力會差一些,上課不太認真聽講,這個時候也需要進行干預。如果是腺樣體肥大以后,一定要進行及時地干預,如果效果不好,一般是先用藥物治療,包括鼻噴激素、海鹽水進行沖洗鼻腔。如果效果不好,還是建議及時進行手術治療,一般是用低溫等離子下內鏡下進行直視下的手術,手術創傷比較小,手術時間一般半個小時就做好。如果是同時合并扁桃體肥大,也可以把扁桃體一起切。如果是合并的分泌性中耳炎,需要進行鼓膜穿刺鼓膜置管。
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