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心臟搭橋手術可以微創嗎
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參與醫生
北京大學國際醫院 潘廣玉 副主任醫師

心臟搭橋手術,可以進行微創操作,多數有經驗的心臟中心都可以開展微創搭橋手術。微創搭橋手術包括左側肋間小切口搭橋、胸腔鏡輔助下搭橋手術、機器人輔助下搭橋手術,機器人搭橋手術開展較少,只有少數醫院可以進行。通常并非小切口即微創手術,嚴格意義來講微創還可以包括正中開胸完全再血管化,不能追求小切口,應追求完全再血管化,即恢復心肌供血,保證患者心肌恢復較好。目前小切口微創手術開展較多,好處如下所示:1、切口小:具有美容效果;2、恢復快:住院時間較短;3、花費相對較少;4、術后效果:微創手術和經典開胸手術預期效果類似,根據患者病變程度及術者經驗判斷術后效果;5、心臟不停跳:經典開胸手術,開胸后要建體外循環,在體外循環下進行手術操作,心臟處于停跳狀態,而心臟不停跳可省去建立體外循環和撤離體外循環的時間,減少體外循環帶來的并發癥。但心臟不停跳,對醫生技術要求相對偏高。

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