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牙齒的齲壞或者損壞范圍越大，對于冠部修復困難越大，所以應該盡早治療患牙。萬一牙冠已經患有非常大齲洞，則需恢復里面的核，核要通過樁核預備進行恢復。樁核預備是通過樹脂、貴金屬、氧化鋯等材料，在患牙牙根管內插入固位的樁型，恢復上頜上部的冠部基礎形態，才能進行冠修復。 如果患牙基本上已經損壞到牙根的根部或者髓室的底部，就失去牙保留價值以及冠修復的意義，可能會選擇拔除。假如冠部修復條件還可允許，雖然沒有牙冠結構，但還有很健康牙根條件下，可以有辦法利用樁核的修復方式技術恢復牙冠基礎外形，甚至做回牙冠的修復體。 因此，這種情況大家需到醫院對患牙做全面的評估，才能決定牙是否保留或者做冠修復。