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透析的副作用

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
透析治療是慢性腎臟病到了終末期,即尿毒癥期的方法,包括血液透析和腹膜透析。透析能夠將機體的毒素和水分排出體外,但是也有一定的并發癥,也就是通常所說的副作用。血液透析和腹膜透析的并發癥不一樣,主要分析如下:一、血液透析:1、高血壓:因為血液透析是在短時間內將血液中的毒素和水分排出體外,容易引起血中容量的減少,從而造成腎前性的缺血,腎素-血管緊張素-醛固酮系統被激活,這時候容易引起高血壓,如果血壓不超過160mmHg的時候,就可以對癥治療,如果超過180mmHg的收縮壓,有可能造成腦出血以及其他的腦部神經病變,這時候就需要服用藥物來降低血壓;2、感染:感染的發生率比較低,最嚴重的感染就是傳染性疾病的感染,例如乙型肝炎感染和丙型肝炎感染。其他相關的疾病,例如心律失常、低血壓,或者其他的消化道癥狀都比較少,對癥治療即可。二、腹膜透析:也是進行透析治療的方法,并發癥主要是腹膜炎。腹膜炎有來源于自身胃腸道或者其他部位的細菌的移位,也有可能來源于機體表面葡萄球菌侵入腹膜腔以后引起的腹膜炎。所以發生了腹膜炎以后,需要積極的對癥治療。
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