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宮頸癌術后復查都是需要檢查哪幾項
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參與醫生
中國醫學科學院腫瘤醫院 張功逸 副主任醫師

宮頸癌術后的篩查包括婦科檢查、TCT和HPV篩查、超聲檢查、胸片檢查、CT檢查、核磁、PET-CT、血液學的檢查等,具體情況如下:1、婦科檢查:可以直觀通過肉眼判斷,同時可以通過觸覺,感覺陰道殘端是不是存在復發,包括宮旁組織有沒有異常結節、有沒有異常增厚,判斷盆腔的情況;2、TCT和HPV篩查:可以從病因學乳頭瘤病毒判斷復發的風險,也可以從脫落細胞學的層面觀察細胞有沒有存在異形,可以早期發現陰道病變;3、超聲檢查:定期進行超聲檢查,超聲相對價格比較便宜,可以作為定期檢查項目,可以看肝、脾、盆腹腔有沒有轉移病灶,腹股溝還有淋巴結是不是有存在異常淋巴結;4、胸片檢查:定期進行胸片檢查,判斷肺有沒有問題,但是超聲相對來說是比較簡單的操作,可能有些細微變化無法觀測到;5、CT檢查:每年還可以進行一次CT檢查,CT相對來說分辨率更高,檢查更全面,不容易遺漏病灶;6、核磁:如果懷疑軟組織有問題,還可以進行核磁檢查,核磁對軟組織的分辨率更高;7、PET-CT:如果核磁、CT都無法判斷,可以選擇PET-CT進行鑒別診斷,但是PET-CT相對來說價格比較昂貴,所以不是首選;8、血液學的檢查:包括腫瘤標志物,如鱗狀的上皮癌可以查SCC,即鱗狀上皮抗原,但是血液檢查只是參考,并不能代表血液中有沒有腫瘤細胞。比SCC增高往往會受到感冒、咳嗽、呼吸道炎癥,包括皮膚病變干擾,這些病變都可能會導致SCC增高,有的時候增高幅度還大于腫瘤導致的增高幅度。因此應該是進行動的觀察,而不是僅靠某項檢查就能夠確定病變是不是轉移。

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