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胰腺癌的臨床癥狀體征是非特異性的，主要表現為黃疸、上腹痛、消瘦。的診斷往往需要輔助檢查明確。首選的輔助檢查是B超，腹部超聲，敏感度可達到95%，可以發現胰腺腫塊，但存在缺陷，即對于＜3cm的腫塊敏感度差，這時需要進一步明確診斷，需要做腹部CT，通過CT可以發現更小的腫塊，對胰腺癌腫塊的診斷敏感度很高。部分合并有黃疸的患者可以做核磁膽道成像，包括胰膽管造影即ERCP，除胰腺疾病外還能明確是否有膽道侵犯，但最終胰腺癌的確診需要靠組織學病理檢查，包括經超聲內鏡下的胰腺穿刺活檢。 胰腺癌屬于腹膜后病變，所以早期診斷比較困難，最終診斷需要輔助的影像學檢查，包括B超、CT、核磁，最終確診要靠組織學病理穿刺活檢。此外，胰腺癌的血清學檢驗指標，腫瘤標志物對胰腺癌的診斷也有參考價值，比如CA199很高，大于正常的2-3倍以上，存在參考價值，甚至＞10倍以上，參考意義更大。