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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 姚中強(qiáng) 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕病包括兩百多種疾病,是大類疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只是其中的一種。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染后引起的關(guān)節(jié)炎。鏈球菌感染后引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,以前叫風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在都不采用這種叫法,現(xiàn)在叫鏈球菌感染后引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。這兩種疾病的區(qū)別如下:1、病因不同:鏈球菌感染引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和鏈球菌感染有關(guān)系,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎絕大多數(shù)和鏈球菌感染沒有關(guān)系;2、受累部位不同:鏈球菌感染后的反應(yīng)性關(guān)節(jié),絕大多數(shù)影響的是大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅影響大關(guān)節(jié),更多的時(shí)候是影響小關(guān)節(jié),小關(guān)節(jié)指的是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),以及腳上的趾間關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以影響很多特殊關(guān)節(jié),比如咽部的環(huán)杓關(guān)節(jié),引起聲音嘶啞。而所謂的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,即鏈球菌感染后的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,不會影響這些關(guān)節(jié)。
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