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下面又痛又癢還有點腫，通常由以下原因導致：1、外陰過敏：比如涂了某種藥物或者衛生巾過敏，都可能會引起下面又痛又癢還有點腫，建議可以給予抗炎治療，比如局部涂糠酸莫米松乳膏；2、濕疹：由于局部通風不好或者分泌物刺激，導致局部出現濕疹，引起外陰局部又痛又癢還有點腫。建議可以清洗外陰局部之后擦干，再局部涂派瑞松軟膏(曲安奈德益康唑乳膏)治療;3、陰道炎癥：最常見的有念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎，都會引起外陰局部又痛又癢，還會出現紅腫，主要是陰道局部出現急性炎癥性反應導致分泌物增多，分泌物刺激外陰局部，從而引起相應臨床癥狀。如果是念珠菌感染，可以在外陰局部涂克霉唑軟膏，并且陰道內塞克霉唑栓治療。如果是滴蟲感染，可以用1/5000高錳酸鉀沖洗，在陰道內塞入甲硝唑栓治療。