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藥流吃藥后多久能排出孕囊

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)是目前比較常用的臨床治療避孕失敗的方案。在門診,藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周之內(nèi)的患者。如果懷孕時(shí)間更長(zhǎng),需要住院進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)目前常用的方案是米非司酮和米索前列醇的配伍應(yīng)用,大部分患者需要在吃完米非司酮和米索前列醇之后,才會(huì)有胚胎囊胚的脫落。部分患者在吃完米索前列醇之后2個(gè)小時(shí)左右,會(huì)有囊胚脫落,大部分患者在24小時(shí)之內(nèi)可以脫落。還有一小部分人群在吃完米非司酮之后,會(huì)有下腹痛。如1-2天后有下腹痛、出血,這時(shí)小部分人群大約不到10%還沒(méi)有吃米索前列醇,已經(jīng)有囊胚脫落。 還有一部分人群可能吃完米非司酮、米索前列醇,24小時(shí)后還是沒(méi)有囊胚脫落。這時(shí)要考慮可能是藥物不敏感所致,建議一天之后再做B超,觀察囊胚是否脫落。如果還沒(méi)有脫落,可能是藥流失敗。這時(shí)會(huì)建議選用人工流產(chǎn)方式,把囊胚使用人工負(fù)壓吸引方法取出。如果特別排斥做人流的病人,可以再服用一次米索前列醇。但要在醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,因?yàn)槌酝曛蟛∪丝赡軙?huì)有比較嚴(yán)重的腹痛,還可能會(huì)有明顯大出血的情況。所以吃完米索前列醇24小時(shí)之后囊胚還沒(méi)有排出,一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并給予后續(xù)治療措施。
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