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懷孕6個月，即妊娠24周，如果通過超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒的重大畸形，需要進行引產(chǎn)。患者要進行雷夫諾爾滴鼻試驗，雷夫諾爾是中期引產(chǎn)中常用的藥物，雷夫諾爾的滴鼻試驗主要是觀察患者對雷夫諾爾是否存在過敏反應(yīng)，如果沒有過敏反應(yīng)，即雷夫諾爾滴鼻試驗陰性，才可以進行雷夫諾爾的羊膜腔穿刺術(shù)。手術(shù)過程中，要先通過超聲檢查查找羊水量較多的部位，可以使得手術(shù)風險相對較小，選取好部位后對局部的皮膚進行消毒、鋪巾，以待進行宮腔內(nèi)穿刺，之后選擇合適的穿刺針刺入宮腔內(nèi)，用注射器回抽，抽到羊水后才能進行宮腔內(nèi)的藥物注射。若回抽時沒有發(fā)現(xiàn)有羊水吸出，要更換穿刺部位，只有確定注入到羊膜腔內(nèi)才可以進行藥物的注入，否則會引起局部炎癥反應(yīng)。在注藥的過程中，要一邊注藥一邊回抽，確保注入的藥物是在羊膜腔內(nèi)，在注入藥物以后等待48-72小時左右，胎兒會自行排出。