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硝酸甘油擴張動脈還是靜脈

參與醫生

中日友好醫院 張久亮 主任醫師
小劑量的硝酸甘油主要擴張靜脈系統,大劑量的硝酸甘油還可以擴張動脈系統。硝酸甘油對多種平滑肌都具有擴張作用,特別是對于靜脈血管平滑肌的作用更為顯著,對于小動脈和毛細血管前括約動脈的作用則比較弱。小劑量的硝酸甘油可以明顯擴張靜脈系統,減少回心血量,使左心室舒張末期的壓力下降,心室容積變小,降低心臟的前負荷,同時使射血時間縮短,心室壁的張力下降使心肌耗氧量下降。而大劑量的硝酸甘油還可以擴張動脈系統,降低外周血管阻力,減輕心臟射血阻抗以及后負荷,使左心室壓力下降和左室壁張力下降,也使心肌耗氧量減少。硝酸甘油還可以作用于冠狀動脈,使心外膜的動脈擴張,也可以使冠狀動脈的阻力血管、側枝血管和小動脈的擴張。
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