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心臟病腳腫了提示什么
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心臟病出現腳腫、下肢水腫,均提示右心功能衰竭,為預后不良表現,提示疾病進行到中晚期。心臟病可出現心功能減退,最終會出現心力衰竭,一般冠心病或其他心肌病均以左心衰為早期表現。當患者出現左心衰竭時可出現肺淤血,表現為不同程度呼吸困難,早期為勞力性呼吸困難,晚期靜息狀態下亦可出現呼吸困難。病情進一步演變會出現肺動脈高壓、右心室后負荷過重,晚期出現右心功能衰竭,而表現為體循環淤血。體循環淤血可表現出頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液,并可出現下肢指凹性水腫。當心臟病出現腳腫時,提示出現晚期的右心衰竭,提示病情進展至終末期,應積極進行控制。同時臨床上可出現原發的右心功能不全,包括慢性阻塞性肺病、肺心病、右室心梗,也包括致心律失常性右室心肌病等,可在不出現左心功能衰竭情況下始發右心功能不全,但均提示疾病晚期預后不良。

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