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尿路結石0.5cm大小多數情況下不嚴重，需要結合伴隨癥狀、結石部位、結石質地、是否引起感染、是否引起梗阻，以及是否引起腎功異常綜合分析、判斷。腎臟結石中如果0.5cm的結石位于腎以內，通常患者沒有什么臨床表現或者僅有輕微的隱痛、脹痛，可以不用處理，密切隨訪、觀察即可。輸尿管結石0.5cm，患者會有典型的腎絞痛癥狀，結石活動可能會引起血尿癥狀，可以嘗試排石治療，因為0.6cm以下的輸尿管結石有排出的可能。如果輸尿管結石0.5cm排出困難，可以考慮行體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石容易形成梗阻，要注意是否合并積水、感染，尤其是孤立腎或者雙側結石，可能影響腎功能，需要警惕。膀胱結石0.5cm多數情況下可以自行尿出，尿道結石0.5cm可能會形成結石嵌頓，引起尿潴留。前尿道的結石可以嘗試將其擠出，后尿道的結石可以用尿道探子推回膀胱，按照膀胱結石處理，也可以行輸尿管鏡下的碎石、取石。