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癌胚抗原<0.5ng/mL可以排除癌癥嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌胚抗原也稱為CEA,它是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物非常常見(jiàn)的一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目,這個(gè)指標(biāo)的正常范圍一般<5ng/mL。如果這個(gè)指標(biāo)<0.5ng/mL,通常認(rèn)為在正常的參考范圍內(nèi)。所以如果這個(gè)指標(biāo)正常,可以進(jìn)行臨床上的定期監(jiān)測(cè)。但實(shí)際上認(rèn)為癌胚抗原作為常規(guī)的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物,并不能作為獨(dú)立診斷癌癥或者排除癌癥的標(biāo)準(zhǔn),癌胚抗原是否升高或者是否正常,都不能作為獨(dú)立診斷或者判斷是否有癌的指標(biāo)。在臨床上或者對(duì)于健康的成年人進(jìn)行體檢時(shí),主張病人在血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物診斷的基礎(chǔ)上,最主要的是要結(jié)合影像學(xué)的判斷,才能更為充分地判斷體內(nèi)是否有癌癥。影像學(xué)的體檢,包括常規(guī)的胃腸道檢查,如胃鏡、腸鏡、腹部彩超、腹部CT,或者是對(duì)于肺部腫瘤進(jìn)行肺部CT檢查,女性病人額外要進(jìn)行乳腺彩超或者婦科彩超,或者婦科的相應(yīng)體檢,來(lái)判斷體內(nèi)是否有癌癥。一旦發(fā)現(xiàn)可疑的病變,要及早給予病理和影像學(xué)的全方面診斷,后續(xù)進(jìn)行根治性治療或者盡快進(jìn)行對(duì)癥治療,改善病人的預(yù)后。
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