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脊髓炎能不能自愈，要根據脊髓受到損傷的范圍，以及嚴重程度而定，具體如下：1、能自愈：如果脊髓節段受影響比較少，病情比較輕，這部分病人可以自愈；2、不能自愈：如果病變范圍比較大，有的病人甚至出現上升性脊髓炎，病人可以出現呼吸停止、心跳停止，此時死亡率很高。大多數脊髓炎的病人病情比較重，會出現肢體偏癱、感覺缺失以及大小便失禁。如果不積極給予治療，病情可能會加重或者變成慢性，因此，急性脊髓炎的病人應該積極治療。