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腦溢血后康復治療有用嗎
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河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

對于腦溢血患者,做康復有用,且越早做越好。雖患者腦部出血,但腦部損害和腦梗死較相像,均是腦細胞壞死、壓迫繼發缺血改變。此時較易遺留肢體無力、偏癱乃至臥床不起,出現語言不清、吞咽困難,通過早期、急性期藥物治療,可能會得到一定改善。若患者出血面積較大,做手術亦有幫助,但一旦經過急性期,藥物效果較之前差,此時康復治療較為重要,建議早康復治療、早恢復。在腦出血急性加重時,不宜做過多的康復和搬動,一旦出血不再進展,肢體逐漸好轉,自身好轉或疾病不再進展即可。此時是康復治療介入的好時機,剛開始可做被動康復鍛煉,如活動上肢和下肢,做語言重復性訓練。肢體活動有一定改善,能夠下地后,危險期已度過,才可做器械鍛煉,包括器械康復,較有必要。總體上,越早康復治療,恢復的概率越大,若到3-6個月后還未恢復好,此時就到后遺癥期,此時雖亦能做康復治療,但對患者的改變微乎其微。

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