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兒童性早熟怎么判斷真性和假性

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 朱明哲 主任醫(yī)師
性早熟指女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,性早熟病因是按照下丘腦-垂體-性腺軸功能是否提前啟動,分為真性性早熟,假性性早熟和部分性性早熟,主要判斷方式如下: 1、真性性早熟:又叫中樞性性早熟,指由于下丘腦-垂體-性腺軸提前激活,引起內(nèi)外生殖器官快速發(fā)育以及第二性征出現(xiàn)而導(dǎo)致性早熟。這種兒童第二性征發(fā)育順序和正常青春期發(fā)育順序一致,也就是女孩先有乳房發(fā)育,身高增長加快,陰毛發(fā)育。在乳房開始發(fā)育至少2年以后出現(xiàn)初潮,男孩會先有睪丸和陰莖增大,身高增長加速,陰毛發(fā)育,在睪丸開始增大以后2年出現(xiàn)變聲和遺精; 2、假性性早熟:又叫外周性性早熟,指并非由于下丘腦、垂體和性腺軸激活,而是由其它來源激素刺激引起。大多數(shù)由于卵巢、睪丸或者是腎上腺異常導(dǎo)致,大量長期服用含性激素藥品或者是保健食品同樣可引起假性性早熟,此性早熟癥狀,只是某種基礎(chǔ)疾病臨床表現(xiàn)之一,性征發(fā)育順序并非按照正常發(fā)育程序進(jìn)展。 綜上所述,真性性早熟和假性性早熟在表現(xiàn)上和普通檢查中難以完全區(qū)分,需要做激發(fā)試驗(yàn)進(jìn)行確診。
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