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面部三叉神經痛的病因相對比較復雜，只要在三叉神經走行的路徑上存在病變，神經受到騷擾，就可以引起三叉神經痛。可歸類為以下因素： 1、中樞性因素：即腦內病變，三叉神經痛是陣發性疼痛，可為癲癇樣放電，放電部位在三叉神經嵴束核或者腦內某個部位。三叉神經痛可以突然發作，突然終止，持續時間短，具有扳機點，抗癲癇藥物治療有效，疼痛發作時在中腦內可記錄到局灶性癲癇樣放電，支持中樞性病原學說，這只是一種假說，并沒有得到證實； 2、周圍性因素：機械性壓迫或牽拉三叉神經，如鄰近血管壓迫三叉神經根部，這是原發性三叉神經痛最重要的病因。腫瘤壓迫，如三叉神經鞘瘤、腦膜瘤、脊索瘤等是繼發性三叉神經痛主要病因，動脈硬化引起三叉神經缺血也可以引起疼痛。多發性硬化、自發性脫髓鞘疾病、家族性三叉神經痛都可以引起。牙源性感染導致下頜骨骨髓炎、帶狀皰疹后末梢神經炎均可以導致三叉神經痛。 三叉神經痛病因非常多，一定要明確疼痛原因，才能針對性治療，獲得好的治療效果。