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先天性心臟病術后并發癥

參與醫生

中國醫學科學院阜外醫院 張旌 主任醫師
先天性心臟病有很多種,分為簡單型先天性心臟病和復雜性先天性心臟病。簡單型先天性心臟病,比如房缺、室缺、動脈導管未閉的手術效果非常好,成功率可達到99%。經過一年隨訪后,如果孩子沒有明顯的問題,遠期生活質量和生活方式都可以達到正常孩子的標準,因此這類孩子沒有明顯的并發癥。 復雜先天性心臟病,比如法洛氏四聯癥、大動脈轉位、單心室,因為手術只能達到緩解癥狀,不能達到完全根治,所以術后會出現經常提到的并發癥。比如肺動脈瓣狹窄或者關閉不全、主動脈瓣狹窄或者關閉不全、外管道的狹窄需要更換外管道等情況,需要對孩子密切隨訪,至少每年都要做心臟超聲的體檢,才能看到孩子在生長過程中對手術的適應能力。大部分孩子術后隨訪效果都較好,但是由于心臟病復雜程度不一,有些復雜先天性心臟病,可能未來還要面臨再次手術的情況。需要根據孩子的具體情況、先天性心臟病的復雜程度以及手術方式的選擇來制定方案,而且術后并發癥也與決策密切相關。
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