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間葉源性腫瘤怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
間葉源性腫瘤在臨床中非常常見,對應的是上皮組織來源的腫瘤。上皮組織來源腫瘤比較常見有皮膚腫瘤、胃腸道腫瘤等,間葉源性腫瘤主要是來源于肌肉、血管、神經、骨、軟骨這些組織的腫瘤。間葉源性腫瘤有良性和惡性之分。如果是良性的腫瘤,比較常見的纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等,這些都發生于皮下組織、肌肉、血管這些部位。如果早期腫瘤比較小,沒有任何癥狀的情況下可以對癥治療,不需要處理,就是定期觀察就可以,每年可以做一個磁共振或者彩超,看一下大小有沒有變化。同時注意不要經常刺激腫塊,不要經常捏、揉,或者針灸,或者外用藥物刺激,一刺激有些腫瘤會慢慢的增大。如果這個腫塊變大了,直徑>5cm,或者出現一系列癥狀,如疼痛、破潰出血,或壓迫周圍血管神經,誘發癥狀,影響患者日常生活的情況下,需要手術切除。切除之后要送病理化驗,明確性質是否發生改變。如果腫塊是惡性,臨床中比較常見的是惡性纖維組織細胞瘤,或者來源于骨頭的骨肉瘤,來源于關節腔的滑膜肉瘤,或者血管里面的血管肉瘤,或者來源于軟骨組織的軟骨肉瘤,這種惡性程度都比較高。如果是以上這種情況,需要到醫院做檢查,初步判斷一下它的性質,同時需要做穿刺活檢明確病理性質,能手術的盡量手術治療,把它完整徹底的切除。切除之后,有些還需要重建,切除的病理送化驗,看看惡性程度怎么樣,周圍組織是不是切得干凈,根據情況來決定下一步治療。下一步可能需要放療、化療或者靶向藥物治療。
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