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甲狀腺T3偏高時怎么辦

參與醫生

安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師
甲狀腺T3偏高的處理,要結合促甲狀腺激素TSH以及甲狀腺攝碘率來共同決定,具體如下:一、只有T3水平升高:促甲狀腺激素水平,即TSH水平正常,T4水平也正常,對于這種通常只有T3水平升高狀態,建議觀察隨訪,暫時不予以藥物進行處理。二、甲狀腺攝碘率:1、甲狀腺攝碘率增高:如果患者出現T3水平升高,伴隨有促甲狀腺激素,TSH水平明顯降低,此時要排除甲狀腺功能亢進癥,還是一過性甲狀腺毒癥,可以檢測患者甲狀腺攝碘功能,通過甲狀腺攝碘率來判斷患者是否存在甲亢現象,如果患者甲狀腺攝碘率增高,而且高峰前移,通常提示患者處于T3型甲亢。這種T3型甲亢,也是需要進行對癥處理,可以選擇口服抗甲狀腺藥物或者碘-131治療,對于體積比較大的患者,需要進行手術切除,這些需要在專科醫生指導下,進行方案選擇,如果選擇口服抗甲狀腺藥物治療時,要注意監測甲狀腺功能,以及血常規和肝功能,要注意藥物副作用;2、甲狀腺攝碘率正?;蛘叩拖聽顟B時:T3水平升高,TSH水平降低,但是甲狀腺攝碘率正?;蛘叩拖聽顟B時,建議患者進行隨訪,有些患者是由自身免疫性的甲狀腺炎,所導致一過性甲狀腺毒癥,或者由于亞急性甲狀腺炎導致一過性甲狀腺毒癥,通常甲狀腺功能會隨著病情進展與緩解,甲狀腺功能T3會逐漸正常。
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