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孩子痢疾和腸炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
?痢疾應(yīng)該是指細(xì)菌性痢疾,細(xì)菌性痢疾是夏秋季特別常見的孩子急性傳染病,和腸炎的區(qū)別分析如下:1、病原:二者在病原上就會(huì)有比較大的區(qū)別。細(xì)菌性痢疾主要是由痢疾桿菌,像志賀菌等感染引起的孩子急性傳染病,而引起腸炎的病原多種多樣,如各種病毒,像輪狀病毒、諾如病毒都是常見的,各種細(xì)菌,像空腸彎曲菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等,也都是特別常見的引起孩子腸炎的細(xì)菌;2、臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn)上也不太相同。對(duì)于細(xì)菌性痢疾的孩子,如果是普通的細(xì)菌性痢疾,孩子的腹痛、腹瀉、里急后重、高熱、寒戰(zhàn)的表現(xiàn),可能會(huì)比較明顯。對(duì)于不同病原的腸炎,表現(xiàn)可能也會(huì)不太一樣,比如病毒性腸炎,可能也有發(fā)熱、嘔吐,但是大便以蛋花湯樣水便為主。一些細(xì)菌感染性腸炎,可能大便里也會(huì)有黏液膿血,也會(huì)有腹痛、發(fā)熱,但是里急后重的表現(xiàn)會(huì)比較輕微,總體表現(xiàn)沒有痢疾嚴(yán)重;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:從實(shí)驗(yàn)室檢查上看,腸炎根據(jù)不同的病原,檢查也不同,像病毒性腸炎,大便檢查可能完全沒有問題,完全正常,細(xì)菌性腸炎可能有一些白細(xì)胞,而細(xì)菌性痢疾的孩子大便里往往有大量的紅、白細(xì)胞、膿細(xì)胞等。所以細(xì)菌性痢疾和腸炎有一定區(qū)別,病原、臨床表現(xiàn)等都有一定區(qū)別,要根據(jù)各方面的表現(xiàn)綜合判斷。
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