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痛風和風濕性關節痛，在發病機制、病因、臨床表現、治療和預后都有很明顯的區別。常見區別如下：1、痛風：是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結晶沉積在關節周圍，所導致的一種晶體性關節炎，基礎病因就是高尿酸血癥。痛風的臨床表現，主要是下肢的單關節急性發作的紅、腫、熱、痛，一般這種病變在兩周內可以自行好轉，但是會反復發作。痛風如果不經過積極治療，反復發作，會導致關節骨質破壞、關節變形甚至致殘，也可以引起痛風腎臟疾病的臨床癥狀以及表現。治療一般在急性發作時給予抗炎止痛的治療，在無癥狀期給予降尿酸治療，預后總體相對比較好；2、風濕性關節痛：而風濕性關節炎關節痛，主要是由于A族鏈球菌感染以后，所引起的一種遲發性、非感染性疾病，在臨床上風濕性關節痛表現的是游走性的大關節疼痛，而且這種大關節以膝、髖、肘、肩等關節為主。一般兩周也可以自行好轉，但是會游走，反復發作；同時可以伴有關節周圍的環形紅斑，以及心臟瓣膜等疾病。治療是以非甾類抗炎藥聯合抗菌素治療。如果經過積極治療沒有并發癥，預后通常比較好。