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月經不調會引起不孕嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 劉瑋 主任中醫師

月經不調從原因上會分為兩大類,即結構性改變引起的月經不調,還有非結構性改變引起的月經不調。結構性改變即子宮結構發生改變引起月經不調,包括子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥,甚至子宮內膜癌前病變或內膜癌,導致子宮結構發生改變后會出現月經量過多,或月經中期出血,甚至是月經本身周期規律性紊亂。還有宮腔粘連也會引起月經過少。因為結構改變引起的月經不調,會導致不孕,因為其結構改變,子宮腔形態也發生改變,所以會引起不孕甚至流產。腺肌癥對胚胎也不利,引起不孕,甚至流產。
非結構性原因引起的月經不調,最主要的原因是排卵障礙引起的月經失調,包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常都可能會影響排卵,所以也會引起不孕或流產,對于懷孕也有影響。部分月經不調是因為血液系統疾病造成,如白血病、再生障礙性貧血會引起月經量增多,此時也是一種月經不調。若可以找到原發病,一定要治療原發病以后再懷孕,否則也會引起貧血,不孕或容易流產。

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