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精索靜脈曲張是怎么樣引起

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
精索靜脈曲張?jiān)谀行曰颊咧邪l(fā)生率大概20%-30%,即睪丸靜脈匯集成精索靜脈,左側(cè)睪丸靜脈和精索靜脈,回流途徑和右側(cè)不同。右側(cè)是回流到下腔靜脈,左側(cè)是回流到左腎靜脈,左腎靜脈比較高,回流通道長,因此,當(dāng)左腎靜脈有壓力增高時(shí),會形成左側(cè)精索靜脈回流障礙出現(xiàn)曲張。左腎靜脈在胡桃夾綜合征時(shí),因?yàn)槭茏竽I靜脈回流障礙,引起左腎靜脈曲張,會影響左側(cè)精索靜脈回流,左側(cè)精索靜脈曲張占整個(gè)精索靜脈曲張比例較大,但是右側(cè)也有,只是主要集中在左側(cè)。 左側(cè)回流靜脈是到左腎靜脈,左腎靜脈經(jīng)過腎臟代謝帶有大量代謝廢物靜脈,若倒灌就會引起左側(cè)睪丸功能受影響,因此,在一定程度上,精索靜脈曲張是造成男性不育的重要原因,對嚴(yán)重左側(cè)精索靜脈曲張必須進(jìn)行治療,如高位結(jié)扎或者其它手術(shù)。
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