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嬰兒病理性黃疸怎么辦

參與醫生

中南大學湘雅三醫院 席瓊 主治醫師
有些嬰兒黃疸程度不高,但是如果黃疸時間出現過早,在生后24小時內出現黃疸,或者黃疸退了又重新出現,以及黃疸非結合膽紅素比較高,超過34μmol/L,這種情況下面也需要警惕,考慮是病理性黃疸。病理性黃疸病因多種多樣,比較復雜,不一定都需要治療,需要結合病因來判斷是否需要治療,以及不同的治療,具體如下:1、母乳性黃疸:屬于病理性黃疸,但母乳性黃疸沒有特殊治療,也不需要特殊治療,大約在生后1-3個月之后,隨著嬰兒肝臟功能酶的發育逐漸成熟之后,就會自行消退;2、溶血性黃疸:感染引起或者先天膽道閉鎖、甲狀腺功能低下引起,還有遺傳代謝類疾病,需要首先明確黃疸的病因是哪一類,來選擇適合嬰兒的治療,比如貧血很嚴重,溶血性黃疸,除了藍光治療,可能還要輸血治療,溶血特別嚴重的情況下,還需要換血治療。此外,如果嬰兒日齡比較小,黃疸比較嚴重的情況下,還需要用白蛋白輸注,促進膽紅素結合,來防止膽紅素腦病。如果嬰兒有黃疸不退的情況下,應該到正規醫院就診,進行全面評估,來制定適合每個嬰兒的治療方案。
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