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正常人的陰莖發育成熟后，海綿體的長度已經決定陰莖的大小，既不會莫名地增大，也不會縮小。真正的陰莖萎縮只有在出現器質性陽痿后，如常見的外傷或者手術導致夜間勃起消失，從而導致患者陰莖完全無法勃起，這種情況下，陰莖海綿體內沒有新鮮血液進入，會出現缺氧狀態，導致細胞凋亡和內皮萎縮，出現陰莖海綿體的萎縮纖維化后，從而出現陰莖萎縮。通常在有正常的性生活、正常的勃起的情況下，陰莖不會縮小。但部分患者沒有勃起，平時沒有性生活，白天也不勃起，在睡著的情況下出現夜間勃起現象。所以正常男性雖然沒有性生活或者白天工作很累、沒有勃起，但晚上睡著發生勃起時，血液循環加快，體內陰莖海綿體會得到足夠的供氧，所以陰莖通常不會萎縮。